פורטל עורכי דין הגדול בישראל
שאלו עו"ד על אובדן כושר עבודה(177)
26/05/2015 10:43
עמירה אבנר
אובדן כושר עבודה
אובדן כושר עבודה
יש לי ביטוח אובדן כושר עבודה על סכום של 6000 נכון להיום עשיתי את הביטוח באופן פרטי לפני 10 שנים שעבדתי בחברה מסודרת וקבלתי תלושים בשלוש שנים האחרונות אני עבדתי עצמאי בעבודות מזדמנות ללא תלושים עד שנפצעתי .חברת הביטוח מסכימה לשלם לי רק 3500 שח במקום 6000 לפי הפוליסה .האם הם יכולים להפחים מהפוליסה כי אין לי תלושים
האם אתה יכול להוכיח את שיעור השכר האמיתי ?
חברת הביטוח מחויבת לשלם לפי 75% ממוצע שכרך ב 12 החודשים שקדמו לאי הכושר. דעתי היא כי גם אם עבדת ללא תלושים בפרק הזמן הזה אך יש לך יכולת להוכיח את שיעור השכר, יש לעמוד עליו.
בריאות והצלחה.
עו"ד רפאל אלמוג
05/04/2015 04:14
סטיב
חשש לשלילת אכע
חשש לשלילת אכע
אני נכה בשיעור רפואי 93% ואי כושר 100% יציבה במלל. אני מקבל קיצבת נכות כללית וכן פנסיית נכות ואכע מחברת ביטוח מזה מספר שנים.
אני פטור מתשלום מס ע"פי סעיף 9(5).
אני מעוניין להתאמן בחדר כושר על מנת שאוכל להשתקם במקצת, אך פוחד מאפשרות שחברות הביטוח ישללו לי את הקיצבאות בשל כך. האם פחדי מוצדקים או שיש פיתרון לסוגיה.
בברכת חג פסח
אני פטור מתשלום מס ע"פי סעיף 9(5).
אני מעוניין להתאמן בחדר כושר על מנת שאוכל להשתקם במקצת, אך פוחד מאפשרות שחברות הביטוח ישללו לי את הקיצבאות בשל כך. האם פחדי מוצדקים או שיש פיתרון לסוגיה.
בברכת חג פסח
ככל ומדובר בביצוע פעולות המתחייבות לשם שיקום רפואי, בהתאם להמלצת הרופאים המטפלים (אף אם מדובר לצורך הקלת כאב), לדעתי הדבר אף מתחייב, על מנת להקטין את הנזק. יחד עם זאת, יש להימנע ממצב בו חברת הביטוח שולחת חוקרים ומגלה תמונה שלא הולמת בקנה אחד עם טענותיך. לכן, הנושא מאוד מסוכן.
בריאות והצלחה!
עו"ד רפאל אלמוג
10/03/2015 07:15
שאלה עקרונית
א.כ.ע עד גיל 65 אבל פנסיה מגיל 67 !... הכיצד ?
שלום.
אדם שנמצא בא.כ.ע מלא ומקבל קיצבה,ומגיע לגיל 65
ומוגדר בפוליסת ב מנהלים שלו כי בטוח א.כ.ע אכן עד גיל 65 !
מה בעצם אמור לקרות בשנתיים מ גיל 65 עד גיל 67
האם לא יקבל פנסיה מהבטוח מנהלים ?
(יש כבר תקדימים בנושא ) ?
מודה מראש על תשובתך המלומדת
א.כ.ע עד גיל 65 אבל פנסיה מגיל 67 !... הכיצד ?
שלום.
אדם שנמצא בא.כ.ע מלא ומקבל קיצבה,ומגיע לגיל 65
ומוגדר בפוליסת ב מנהלים שלו כי בטוח א.כ.ע אכן עד גיל 65 !
מה בעצם אמור לקרות בשנתיים מ גיל 65 עד גיל 67
האם לא יקבל פנסיה מהבטוח מנהלים ?
(יש כבר תקדימים בנושא ) ?
מודה מראש על תשובתך המלומדת
מבוטח יכול להרחיב את הכיסוי למקרה של אובדן כושר עבודה מעבר לגיל 65, ובביטוחים שונים זה נעשה אוטומטית. יחד עם זאת, מומלץ לבחון בפוליסה שלך מה סוכם.
לאחרונה דווקא ניתן פסק דין מעניין לפיו מבוטח טען כי הניח שהכיסוי למקרה של אובדן כושר עבודה הינו עד גיל X ובית המשפט קיבל את עמדתו. ראה בעמוד הפייסבוק של משרדנו בטור השבועי שלנו בעיתון "עדיף", "הלכה למעשה".
בריאות והצלחה!
21/02/2015 17:50
טובי צביה
באובדן כושר 75% האם עבודה חלקית תגרע מהתשלום
באובדן כושר 75% האם עבודה חלקית תגרע מהתשלום
הנני מקבלת מחברת ביטוח פרטית תשלום חודשי בגובה 75% מהמשכורת עקב אובדן כושר עבודה. לאחרונה מצאתי עבודה קלה בהיקף 12 שעות בשבוע. האם מותר לי לעבוד בהיקף 25% של השכר מבלי שזה יפגע בגובה הקיצבה המשולמת לי? או שהשכר ינוכה מהקיצבה ואז זה לא כדאי?
טובי שלום רב, על פניו ככל והתנאי בפוליסה הינו כי אובדן כושר עבודה הינו איבוד של 75% או יותר, הרי שעד 24% הינך יכולה לעבוד. יחד עם זאת, עליך להביא בחשבון כי הדבר עשוי לעורר בעיות, ככל וחברת הביטוח תגלה את הדבר. יהיה עליך להוכיח שבאמת הינך יכולה רק 24% ולא מעבר. בפועל, בעצם היציאה לעבודה את מסתכנת בהעלאת טענות מצד חברת הביטוח לפיהן המציאות מוכיחה אחרת מהתיעוד הרפואי.
בריאות והצלחה!
19/01/2015 15:57
רמי קציר
אובדן כושר עבודה
אובדן כושר עבודה
אני נהנה מאובדןכשר עבודה עד תאריך 1-12-15 מועד תום ההסכם. עדיין לא אהיה בן 65 =רק במרץ 2016
האם הראל צריכה לשלם לי עד גיל 65 או יתרה מכך גיל 67-פרישת גברים עד תום החוזה? ומה היה קורה אם לא הפכתי נכה והייתי ממשיך לעבוד?
תודה
האם הראל צריכה לשלם לי עד גיל 65 או יתרה מכך גיל 67-פרישת גברים עד תום החוזה? ומה היה קורה אם לא הפכתי נכה והייתי ממשיך לעבוד?
תודה
שלום רמי, מה מופיע בדף פרטי הביטוח? ראה בחלק תקופת הביטוח.
23/11/2014 08:06
אמיר
תשבות הביטוח לאובדן כושר עבודה
תשבות הביטוח לאובדן כושר עבודה
אני מוכר ע״י הביטוח הלאומי כנכה 100 אחוז לאובדן כושר עבודה וגם נכות רפואית משוקללת.
לאחרונה תבעתי את הביטוח (מבטח סיימון) לאובדן כושר עבודה אולם התיק נמצא אצלם כבר למעלה מארבעה חודשים וכל פנייה ממני אליהם נענית בהתיק בטיפול!
אני לא ממש מבין מה מעכב את תשובתם לכאן או לכאן ונראה כי אין עם מי לדבר
מה ביכולתי לעשות בכדי לקבל תשובה בכדי שאדע איך להתקדם איתם? אין איזו חובה עליהם להחזיר תשובה בזמן סביר?
לאחרונה תבעתי את הביטוח (מבטח סיימון) לאובדן כושר עבודה אולם התיק נמצא אצלם כבר למעלה מארבעה חודשים וכל פנייה ממני אליהם נענית בהתיק בטיפול!
אני לא ממש מבין מה מעכב את תשובתם לכאן או לכאן ונראה כי אין עם מי לדבר
מה ביכולתי לעשות בכדי לקבל תשובה בכדי שאדע איך להתקדם איתם? אין איזו חובה עליהם להחזיר תשובה בזמן סביר?
שלום אמיר,
על חברת הביטוח להשיב בתוך 30 ימים מקבלת מלוא המידע הדרוש לבירור חבותה.
בד"כ התהליך מסתיים בתוך 3 חודשים, אך כמובן שאין מועד קבוע מראש. אם המצאת את כל התיעוד והמידע הדרוש לחברת הביטוח לפני יותר מ 30 ימים, הרי שהיה עליה לשלם את התגמולים או לנמק בכתב מדוע לא משלמת.
לרשותך בכל עת.
בברכה,
עו"ד רפאל אלמוג
אז מה עליי לעשות כעת? מה שווה החוק אם החברה מצפצפת עליו ואינה מגיבה?
20/11/2014 09:48
אלי הובר
אבדן כושר חלקי
אבדן כושר חלקי
רופא תעסוקתי הגדיר לי אובדן כושר ל1/3 משרה.
האם אני יכול לעבוד במהלך החודש יותר מכך- כ80 שעות חודשיות?
אם יוגדר לי אובדן כושר מלא האם אוכל להמשיך ולעבוד במשרה חלקית?
האם אני יכול לעבוד במהלך החודש יותר מכך- כ80 שעות חודשיות?
אם יוגדר לי אובדן כושר מלא האם אוכל להמשיך ולעבוד במשרה חלקית?
אך במקום למלא אחר הוראות הרופא בחרת לעבוד, אין שום מניעה מבחינה חוקית. אף אחד לא יכול למנוע ממך לעבוד, אך כמובן יהיו לך השלכות מבחינת זכויותיך בביטוח לאומי, או חברת ביטוח המבטחת בביטוח אובדן כושר עבודה, למשל.
בברכה,
עו"ד רפאל אלמוג
03/10/2014 10:43
דנה
כושר עבודה
כושר עבודה
שלום רב,
קבלתי אישור מרופא תעסוקתי על אובדן כושר עבודה
שלחתי למעסיק את המכתב והוא הפסיק לענות לטלפון
מה עלי לעשות?
קבלתי אישור מרופא תעסוקתי על אובדן כושר עבודה
שלחתי למעסיק את המכתב והוא הפסיק לענות לטלפון
מה עלי לעשות?
שאלתך הינה במערכת היחסים שבין עובד למעביד ולא בנושא של תביעת אובדן כושר עבודה, נגד ביטוח לאומי או חברת ביטוח.
מציע לך להפנות שאלתך אל עו"ד העוסק בדיני עבודה.
בברכה,
עו"ד רפאל אלמוג
26/03/2014 19:08
משה
האם קביעת ביטוח לאומי מחייבת את הביטוח הפרטי
האם קביעת ביטוח לאומי מחייבת את הביטוח הפרטי
ועדה רפואית קבעה לי 60 אחוזי נכות ואי כושר 100 אחוז לצמיתות. האם הדבר מחייב את חברת הביטוח לשלם לי אובדן כושר עבודה. יצויין שהביטוח הפרטי שילם לי עד כה ועתה הוא ביקש להפסיק עוד בטרם החלטת הוועדה הרפואית של ביטוח לאומי
קביעת הביטוח הלאומי אינה מחייבת את חברת הביטוח.
בברכה,
עו"ד רפאל אלמוג
20/12/2013 02:25
איתי
פנסיית חובה לעוזרת בית
פנסיית חובה לעוזרת בית
התחלתי להעסיק עוזרת בית חדשה - אין לה פנסיית חובה ממעסיקים קודמים - מה אומר החוק לגבי תשלום עבורה לחברת בטוח ? והאם חלה עלי חובה לבטח אותה גם בבטוח אבדן כושר עבודה ? עובדת אצלי כחודשיים . אודה על תשובתכם
לעובד חדש, שאין לו קרן פנסיה, תשלומים לקרן פנסיה כעבור שלושה חודשים ממועד תחילת עבודתו.
בברכה,
עו"ד רפאל אלמוג
אלמוג-שפירא, משרד עורכי דין
קטגוריות פופולאריות
תחומי עיסוק נבחרים
ערים מרכזיות
כל הזכויות שמורות ©עורכי דין - iLaw 2012
|
Designed at Studio Yap