שאלו עו"ד על דיני ביטוח(181)

שאול שלום,

תגמולי הביטוח מועברים לחשבון בנק לפי בקשת המבוטח. ככל ואין כזה, הרי שהם צריכים להיות משולמים ע"פ צו ירושה/קיום צוואה. כאמור, אם יש הוראה מפורשת של המבוטח בדבר ייעוד התגמולים, יהא קשה לתקוף זאת בבית המשפט.
מכל מקום, מומלץ להיוועץ בעו"ד העוסק בתחום.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

מירית שלום,

שאלתך אינה עוסקת בתחום הפורום. יחד עם זאת, נראה שהנתבעים הפעילו ביטוח לנזקים לצדדים שלישיים שברשותם ולכן הדברים נרשמו.
איני רואה דרך שהדבר יכול לגרום לך נזק כלשהו. שהרי חברת הביטוח משלמת בשם מבוטחיה, ולצורך כך מבקשת סביר להגן על מבוטחיה ועליה (מבחינת אחד הם לצרכי הפשרה).
מכל מקום, מומלץ להיוועץ בעו"ד הבקיא בתחום / עורך הדין המייצג.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

שלום רב,

איני סבור שקמה לך עילת תביעה במקרה דנן. הצירוף לפוליסות הסיעוד הקבוצתיות לרוב אוטומטי (תלוי בשנת ההצטרפות ובחברת הביטוח) ובכל מקרה מצויין במסגרת ההצטרפות לביטוח המשלים של קופת החולים.
עד גיל 18 מבוטח אינו חב בתשלום פרמיות. הדבר מצוין בתנאי הפוליסה.
מעבר לכך, קיים לוח שיעור הפרמיות לפי גיל.
לצד זה, נשאלת השאלה מדוע לא ערכת בירור עבור מה משולם תשלום חודשי.
מעבר הפעילות של "דקלה חברה לביטוח בע"מ" ל"הראל חברה לביטוח בע"מ" נבע עקב מיזוג החברות ולכן, לדעתי, לא קיימת עילת תביעה גם בעניין זה.
מכל מקום, מומלץ להיוועץ בסוכן ביטוח ו/או עו"ד העוסק בתחום.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

תמר שלום,

בפנייתך חסרים פרטים על מנת לענות על שאלתך.
לא ברור מפנייתך מהם המועדים המדויקים בגינם נדרש חוב תשלום הפרמיות, והאם באותה תקופה הפוליסה בכלל היתה בתוקף.
לא ברור מהי אותה אי הבנה ומדוע לא שולמו הפרמיות.
אך, ככל ונשלחה הודעת ביטול בהתאם לתנאי הפוליסה, הרי שאז ורק אז ניתן להימנע מתשלום הפרמיות. בכל מקרה אחר, לא ברור מפנייתך מדוע לא שולמו הפרמיות, וככל ולא חלפה תקופת ההתיישנות לגביית החוב (כאמור לא ברורים המועדים המדויקים אז קשה להשיב ביחס לכך), הרי שעשויה חברת הביטוח לעמוד על החוב המגיע לה.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

אירנה שלום,

יש לבחון היטב את מלוא מסמכי ההצטרפות שלך לקרן הפנסיה, על מנת לדעת האם ישנו בסיס לטענת חברת הביטוח.
במרבית קרנות הפנסיה ישנה תקופת אכשרה בת 60 חודשים (5 שנים) בגין מחלות שאירעו טרם ההצטרפות לקרן וגרמו לנכות.
מכל מקום, מומלץ לבחון את העניין עם עו"ד הבקיא בתחום.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

אור שלום,

שאלתך הינה בתחום דיני הניזקין ולא דיני הביטוח. מכל מקום, ככל הנראה, מבלי לעיין בנוסח הסכם הפשרה המלא, נראה כי לא תוכלי לתבוע בגין נזקים חדשים (ככל ויהיו) כתוצאה מהאירועים נשוא התביעה.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

מיכל שלום,

שאלתך אינה בתחום הפורום, מה גם שאיני יכול ליתן ייעוץ מקצועי כשכל הפרטים אינם בפני. מומלץ לפנות לעוה"ד המטפל בתיק.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

מיכל שלום,

שאלתך אינה בתחום הפורום. בכל זאת, אציין שככלל מלוא ההוצאות שיש ללקוח בתיק אמורות להיות מועברות אליו, בלא קשר לסכום הפיצוי, אך למען הסדר הטוב מומלץ להבהיר זאת בהסכם שכ"ט.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד