שאלו עו"ד על דיני ביטוח(178)

שלום רב,

ניתן לענות לשאלותייך רק בעיון מעמיק בפוליסת הביטוח שרכש השכן שלך.
ככלל, חברות הביטוח שולחות נציג מטעמן שיעריך את הנזק, ובהתאם, ינתן הפיצוי לניזוק.

אני ממליץ לבקש את מלוא הפוליסה לרבות נספחיה ולעיין בתנאים הכלליים, כך למעשה תהיה באפשרותך להכיר את זכויותייך בגין הנזק שנגרם.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

שלום מאיר,

התנהלות זו שכיחה מטעם חברות הביטוח וחוקית בהתאם לדין.
חישוב סכום דמי הביטוח נעשה בין היתר האם המבוטח הגיש תביעות בעברו הביטוחי.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

עמיר שלום,

שאלותיך הינן ביטוחיות ולא משפטיות. לרוב, קיים תנאי לפיו ככל ויתרת המשכנתא נמוכה משיעור סכומי הביטוח, הרי שלאחר התשלום למוטב הבלתי חוזר (החוב שנותר לבנק), זכאים המוטבים האחרים (לחילופין היורשים החוקיים), את יתרת תשלום סכום הביטוח.
בעניין זה מומלץ להיוועץ עם סוכן ביטוח.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

דודי שלום,

יש לבדוק מול חברת הביטוח מה הסיבה בגינה היא אינה משלמת את ההחזר המלא כפי שהינך טוען שמגיע לך. לאחר בירור הסיבה, ניתן להחליט כיצד להתקדם, ובאם יש עילה להגשת תביעה קטנה.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

נעה שלום,

בעת ההצטרפות לביטוח על חברת הביטוח לעדכנך בדבר מלוא החריגים שיש בפוליסה ולהבליטם, וזאת בהתאם לסעיף 3 לחוק חוזה הביטוח.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

ליאור שלום,

כל עוד אינך מעדכן את חברת הביטוח, אין לה חובה לבדוק האם לרכבך יש רישיון. הואיל ולא ביטלת את הביטוח, הרי שלא קיימת לך עילת תביעה נגד חברת הביטוח.
מכל מקום, מומלץ להיוועץ בעו"ד הבקיא בתחום.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

שאול שלום,

תגמולי הביטוח מועברים לחשבון בנק לפי בקשת המבוטח. ככל ואין כזה, הרי שהם צריכים להיות משולמים ע"פ צו ירושה/קיום צוואה. כאמור, אם יש הוראה מפורשת של המבוטח בדבר ייעוד התגמולים, יהא קשה לתקוף זאת בבית המשפט.
מכל מקום, מומלץ להיוועץ בעו"ד העוסק בתחום.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

מירית שלום,

שאלתך אינה עוסקת בתחום הפורום. יחד עם זאת, נראה שהנתבעים הפעילו ביטוח לנזקים לצדדים שלישיים שברשותם ולכן הדברים נרשמו.
איני רואה דרך שהדבר יכול לגרום לך נזק כלשהו. שהרי חברת הביטוח משלמת בשם מבוטחיה, ולצורך כך מבקשת סביר להגן על מבוטחיה ועליה (מבחינת אחד הם לצרכי הפשרה).
מכל מקום, מומלץ להיוועץ בעו"ד הבקיא בתחום / עורך הדין המייצג.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

שלום רב,

איני סבור שקמה לך עילת תביעה במקרה דנן. הצירוף לפוליסות הסיעוד הקבוצתיות לרוב אוטומטי (תלוי בשנת ההצטרפות ובחברת הביטוח) ובכל מקרה מצויין במסגרת ההצטרפות לביטוח המשלים של קופת החולים.
עד גיל 18 מבוטח אינו חב בתשלום פרמיות. הדבר מצוין בתנאי הפוליסה.
מעבר לכך, קיים לוח שיעור הפרמיות לפי גיל.
לצד זה, נשאלת השאלה מדוע לא ערכת בירור עבור מה משולם תשלום חודשי.
מעבר הפעילות של "דקלה חברה לביטוח בע"מ" ל"הראל חברה לביטוח בע"מ" נבע עקב מיזוג החברות ולכן, לדעתי, לא קיימת עילת תביעה גם בעניין זה.
מכל מקום, מומלץ להיוועץ בסוכן ביטוח ו/או עו"ד העוסק בתחום.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד