שאלו עו"ד על ביטוח לאומי(856)

דוד שלום,

עליך להגיש לביטוח לאומי תביעה להכרה כנפגע בעבודה. יש טופס הודעה על פגיעה בעבודה והמעביד צריך לחתום על הטופס ולצרף נתונים לגביך.

לאחר מכן, המוסד לביטוח לאומי יבדוק את התביעה וכנראה שישלח חוקר לתחקר אותך. עליך לשתף פעולה עמו. אם תוכר כנפגע בעבודה תוכל לקבל דמי פגיעה ואם תוכר לך נכות רפואית קבועה או זמנית תוכל לקבל גם תשלומים נוספים

לידיעתך, חשוב מאוד מה מופיע בבדיקה הרפואית הראשונה שנבדקת לאחר הפגיעה בעבודה

כל טוב

אבנר שלום, מאחר והנכות איננה קשורה לעבודה אין לך זכאות לקבלת תשלום או תעודת נכה.

תוכל לבקש בדיקה מחודשת או בקשה להחמרת מצב בעתיד אם תהיה לך אסמכתא רפואית.

ואז ובמדה והנכות הרפואית תעלה ע,י ועדה רפואית ל60% ובמקרים מסוימים 40% תיבדק בועדת אי כושר לצורך קביעת דרגת נכות המזכה בתשלום

כל טוב

בסיס הפיצוי הוא 75% מהשכר הממוצע ברוטו בשלושת החודשים שקדמו לפגיעה, לרבות בונוסים, דמי הבראה, נסיעות וכד'.

אין תביעה רטרואקטיבית, התביעה היא אותו תביעה והרופא בועדה מחליט אם הזכאות הינה רטרואקטיבית או אלו.
ביטוח לאומי משלם רטרואקטיבית מיום שהילד ענה להגדרה המזכה בקצבת ילד נכה ולפי מה שאתה מתאר אכן מדובר ב-5 חודשים לפני הגשת התביעה.

הי יפעת,
ממה שאני מבין את מקבלת קצבת נכות כללית. הקצבה משולמת בגין אובדן כושר העבודה שלך עקב המצב הנפשי. אם תעבדי ותשכרי מעל תקרת השכר התואמת את אחוזי הנכות שנקבעו לך (ככל הנראה 40/50 ולכן 5179 ש"ח) אזי הקצבה תלך ותפחת בהדרגה בהתאם לכמות השנים שאת כבר מקבלת קצבה.

המחלה כשלעצמה לא מזכה בקיצבה אלא האופן שבו המחלה פוגעת בכושר העבודה שלך.
לפי מה שאת מתארת את כרגע אכן באובדן כושר עבודה ולכן יש מקום להגיש תביעה.

היתרון בשימוש בעו"ד הוא שזו העבודה שלו ולכן מן הסתם הוא בקיא יותר בדקויות הקטנות שיכולות לעשות את ההבדל בין לקבל ללא לקבל קיצבה.

כן, בסיס הפיצוי של ביטוח לאומי הוא 75% מממוצע השכר ברוטו בשלושת החודשים שלפני התאונה כולל כל התוספות.