עורכי דין פורומים משפטיים פורום אובדן כושר עבודה חברת הביטוח טוענת שרימיתי אותה

שאלו עו"ד על אובדן כושר עבודה(173)

שאל בפורום אובדן כושר עבודה

מענה משפטי מקצועי ומהיר, קבלו תשובות בדוא”ל ללא עיכוב

מנהל פורום אובדן כושר עבודה

איזור: תל אביב

פקס: 03-6916635

טלפון: הצג טלפון

עו"ד רפאל אלמוג

"בכל יום ביומו, אני נלחם את מלחמתו של האזרח הפשוט כנגד תאגידי הביטוח והגופים הרפואיים הגדולים. המפתח להצלחה שלי - מאבק עיקש ללא פשרות, יושרה והגינות..."

26/01/2016 19:07 ישראל חברת הביטוח טוענת שרימיתי אותה

אחרי שנפצעתי בעבודה, פניתי לחברת הביטוח כדי שאקבל פיצוי על אבדן כושר עבודה, ואז חברת הביטוח שלחה מכתב שבו היא מסרבת לתת לי פיצוי כי הם עשו בדיקה ואני הצהרתי שהכל תקין אצלי והתברר להם שרימיתי אותם וסבלתי מבעיות בריאות ששוללות לי את הזכות לקבלת פיצוי, אני לא מבין איך הם יכולים לומר שאני מרמה אותם? מה עושים?

+ הוסף תגובה
קבל ייעוץ אישי

04/02/2016 14:55 עו"ד רפאל אלמוג בעיות רפואיות טרם ההצטרפות לביטוח

אם אני מבין נכון, חברת הביטוח טוענת שבעת ההצטרפות לביטוח הפרת את חובת הגילוי והסתרת ממנה מידע רפואי.
הבחינה כרוכה גם בבדיקה רפואית / עובדתית וגם משפטית.
יש לבדוק מה בדיוק לטענת חברת הביטוח הוסתר. האם אכן בעת ההצטרפות סבלת מהמחלה? האם המחלה מופיעה בהצהרת הבריאות? האם חברת הביטוח ידעה על הדבר (למשל, האם העברת דו"ח אבחנות בעת ההצטרפות?)? ועוד.
בכל אופן, אם חלפו למעלה משלוש שנים ממועד ההצטרפות ועד מקרה הביטוח, חברת הביטוח תידרש להוכיח כי ההסתרה נעשתה בכוונת מרמה (נטל קשה מאוד).

בברכה,

עו"ד רפאל אלמוג