סגור

מצא עורך דין :

קטגוריה
תחום עיסוק
בחר איזור
בחר עיר

עו"ד רפאל אלמוג

רפאל אלמוג
איזור: תל אביב
טלפון: הצג טלפון
כתובת: התע"ש 3
 
עיר: רמת גן
פקס: 03-6916635
1 2 3 4 5 
1 חוות דעת
הוסף חוות דעת

עו"ד לדיני ביטוח, נזיקין ורשלנות רפואית

תחומי עיסוק:

20/11/2017 15:11 אלמונית סעיף ויתור זכות תחלוף בביטוח מבנה
שלום,

בעלת הדירה שאני שוכרת מחויבת בחוזה לעשות ביטוח מבנה שכולל את סעיף ויתור זכות תחלוף.
כשבדקתי את הפוליסה של הביטוח לא מצאתי את סעיף הוויתור.
סוכנת הביטוח שלה טוענת שהסעיף הבא הוא סעיף הוויתור:

"נכללו בשמו של המבוטח, כמפורט ברשימה, יותר מאדם או גוף משפטי אחד, יחול הכיסוי על פי פרק זה על כל אחד מיחידי המבוטח בנפרד, כאילו הוצאה על שמו בלבד פוליסה זו על תנאיה, הוראותיה וחריגיה, כשהיא נפרדת ובלתי תלויה בקיומם של המבוטחים האחרים. דינה של שותפות הכוללת מספר אנשים, כדין גוף משפטי אחד. חבותו הכוללת של המבטח לשיפוי כלפי כל יחידי המבוטח יחדיו לא תעלה על גבולות האחריות אשר נקבעו בפוליסה."

אשמח לאישור האם זה אכן סעיף הוויתור.
תודה מראש.

שלום אלמונית,
עלי לעיין בתנאי הפוליסה.
על פניו, נראה כי הוסיפו אותך כמבוטחת בפוליסה, כך שככל ויושלמו תגמולי הביטוח, ברי כי חברת הביטוח לא תוכל לחזור אליך כמבוטחת.
בכל אופן, מומלץ להיוועץ גם עם סוכן ביטוח ביחס לתנאי הפוליסה.
בהצלחה!

בברכה,

רפאל אלמוג, עו"ד

25/12/2017 11:46 מיכאל ביטוח צד ג' לעסק
מה הדברים החשובים שצריכים להיןת בביטוח צד ג' לעסק?

שלום מיכאל,
מומלץ להיוועץ עם סוכן ביטוח בתחום.
אני זמין לכל שאלה משפטית.
בהצלחה!

בברכה,

רפאל אלמוג, עו"ד

02/05/2018 03:05 גל חובת ביטוח בריכה
בריכה פרטית בחצר, שגם מושכרת לחברים לפי שעות, האם חייבת בביטוח?

אך, מומלץ בהחלט לבחון אפשרות כזאת, כחלק מתנאי הסכם ההשכרה ושיקולי קניית "סיכון".
ביחס לכך, מומלץ להיוועץ עם סוכן ביטוח.
בהצלחה.

בברכה,

רפאל אלמוג, עו"ד

07/06/2018 04:17 ניבר בקשת מידע וויתור סודיות
שלום,
מתנצל מראש על המלל הרב.
תבעתי אובדן כושר עבודה באיחור של מספר שנים.
חברת ביטוח מוכנה להכיר באירוע ביטוח מיום הגשת התביעה ולא מיום קרות אירוע הביטוח.
נאלצתי להגיש תביעה לביהמ"ש ע"מ שהחברה תכיר במועד אירוע הביטוח.
אציין כי כשהגשתי את התביעה חתמתי על טופס בקשת מידע רפואי וויתור סודיות של חברת הביטוח.
זה היה טופס סטנדרטי . כל מי שמציג הרשאה מחברת הביטוח יכול לפעול לפי הטופס.
ההליך המשפטי רק התחיל ומשרד עו"ד שמייצג את חברת הביטוח דרש ממני לחתום על טופס ויתור סודיות נוסף.
מדובר בטופס לא סטנדרטי שמאפשר את הפעולות הבאות:
1. לבקש מכל אדם או גוף ציבורי ולא ציבורי כל מידע על מצבי הבריאותי הסוציאלי הכלכלי הסיעודי השיקומי הגנטי והנפשי.
2. הוויתור מיועד גם ברה"נ לכל רופא, מוסד רפואי, או גורם אחר בתחום ברה"נ הגמילה והרווחה.
3. הוויתור משחרר את מוסר המידע מאחריות ומאפשר מתן כל מידע המצוי ברשותם כולל חומר המצוי במחשב ומאגרי המידע.
4. הבקשה חלה על כל ידע רפואי או אחר המצוי במאגרי המידע של כל המוסדות/פרטים/אירגונים המצוינים להלן .
5. הוויתור מאפשר למסור כל מידע בגין תביעות בגין ת.ד. ותביעות אחרות בחברות ביטוח ובתי משפט/דין כולל אישור לצלם את תיק התביעה בגין כל תביעה בנזיקין/דיני עבודה .
6. הוויתור מופנה גם ל"אבנר"/"הפול"/"קרנית" וכל חברות הביטוח האחרות (מפורטים שמות כל החברות ) לגבי תאונות דרכים, ביטוח חיים חבויות וכל מחלקה אחרת.
7. הוויתור הוא לגבי כל החומר המצוי בחברות אלה כולל תיק התביעה המלא כולל ח"ר, חקירות, חוו"ד, כתב תביעה+מכתבי בא כוחו, פסיקה/פשרה בתיק וכל חומר אחר כולל ו/או מידע אחר,
לרבות תאריכי תאונות שעברתי וחברות הביטוח המעורבות, חומר מנהלתי ומידע המצוי במאגרי המידע של החברות ואינו מוגבל לחומר רפואי בלבד.וכנ"ל לגבי תיקי תביעה בבתי המשפט, וביה"ד לעבודה .

שאלה:
האם עליי להיעתר לדרישת המשרד שמייצג את חברת הביטוח או שעליי לעמוד על כך שישתמשו באישור שמסרתי לחברת הביטוח ושבאפשרותם להשתמש בו?

תודה,
ניבר

שלום ניבר,
על מנת שאוכל להתייחס לחוקית הטופס, עלי לעיין בו.
בעקרון, ניתן לומר כי חברת הביטוח רשאית לעיין בכל תיעוד רפואי הנוגע לעניינך. כל עניין אחר הנוגע לצנעת הפרט, מצב הכלכלי או מידע אחר, אינו רלבנטי וחורג מדרישות הדין.
ככל והינך מיוצג, מוטב להיוועץ עם עו"ד המייצג ביחס לחוקיות הנוסח הנדרש.
בריאות והצלחה!

בברכה,

רפאל אלמוג, עו"ד

13/02/2019 17:15 רחל דחית תביעה בביטוח דירה- נזק לצד ג'
בדירתי פרצה שריפה בעקבות מזגן מרכזי שהתלקח לפתע, היה ברשותי ביטוח דירה הכולל כיסוי צד ג' והתביעה שולמה ע"י חברת הביטוח. במקביל נגרם נזק לשכן שמעלי- תקרת המרפסת נשרפה, וכן נזק למעלית הבנין בעקבות המים של צוותי הכיבוי. השכנים הביאו שמאי שאישר את הנזקים והתביעה הוגשה לחברת הביטוח. לאחר סחבת של מס' חודשים קיבלתי היום תשובה כי התביעה נדחתה היות שיש לתבוע את חברת המזגנים ולא את חברת הביטוח. האם החברה צודקת ? כמו"כ שרידי המזגן אינם בידי היות שחברת הביטוח לקחה אותם לצורך תביעת שיבוב מול חברת המזגנים. השכנים לוחציפ עלינו ובצדק לסדר את הנזק שנגרם להם. מה מומלץ לי לעשות? והאם אכן החברה יכולה להתנער מאחריות לנזק לשכנים?

רחל היקרה,
מפנייתך עולה כי חברת הביטוח הכירה בחבות למקרה הביטוח.
לא ברור מדוע אינה מכירה בכיסוי לצדדים שלישיים, אם הפוליסה מעניקה כיסוי למקרה זה.
אבקש לעיין במכתב הדחיה והתנאים הכלליים, על מנת שאוכל לבחון את עמדתה וחוקיות הדחייה.
אני זמין לכל שאלה.

בברכה,

רפאל אלמוג, עו"ד

19/05/2019 18:22 ערן כרמון האם ביטוח מבנה ותכולה מכסה דליפת גז בצנרת גז המוליכה את הגז מהשעון לדירה
שלום,

הנני מבוטח בחברת כלל בביטוח מבנה ותכולה. הגשתי תביעה בגין דליפה מצנרת גז ראשית המוליכה את הגז מהשעון הדירתי לדירה ותביעתי נדחתה על ידי חברת הביטוח.

הדליפה התגלתה במהלך בדיקה תקופתית של חברת הגז, נותקתי מהגז בעקבות הדליפה. לצורך תיקון התקלה הורם ריצוף והונחה צנרת חדשה באורך של כ-16 מטר. דיווחתי לסוכנת הביטוח וכבר אז נטען שהפוליסה אינה מכסה דליפת גז

למרות שבפרק הגדרות בפוליסה מוגדרת צנרת גז כחלק מדירה, באם הבנתי נכון אז התביעה נדחתה שכן אין פירוט בנושא בפוליסה כמו שיש לגבי צנרת מים.

עלות התיקון כ-6000 ש״ח ואני מתלבט באם לפנות לבימ״ש תביעות קטנות בנושא לצורך פרשנות של פוליסת הביטוח ואולי קבלת החזר האם אזכה בתביעה

תודה

ערן כרמון

058-4544444

שלום ערן,
להבנתי, עמדת חברת הביטוח היא כי לא אירע מקרה ביטוח המכוסה בפוליסה, ולא כי נזק שנגרם לצנרת הגז אינו מכוסה.
צנרת גז, לפחות על פי הפוליסה התקנית, הינה בהחלט חלק מ"דירה", לרבות החלק היחסי ברכוש המשותף. אך, הכיסוי הינו לנזקים הנגרמים על רקע מקרה ביטוח מכוסה.
ביחס לכך, אשמח לעיין במכתב הדחיה ותנאי הפוליסה.
אני זמין לכל שאלה.


בברכה,

רפאל אלמוג, עו"ד

03/07/2019 15:56 דנהירש דוד החרגת כלי דם
שלום: שאלתי האם כשיש לי סתימה בעורקי רגליים, עם נכות בהליכה מוכרת בביטוח לאומי 70%,ויש לי ביטוח רפואי עם החרגה לכלי דם ,האם יש מקום לתבוע היות ואולי סתימה בעורק לא כלולה בחריגה

שלום דנה,
שאלתך הינה רפואית, ולכן יש להפנות לרופא מומחה בתחום.
אשמח להשיב על כל שאלה בתחומי התמחותי.
בריאות והצלחה!

בברכה,

רפאל אלמוג, עו"ד

03/07/2019 18:49 עופרי תאונת דרכים מורכבת
שלום,
אני תושבת מרכז הארץ בת 30,
לפני כמספר חודשים נקלעתי לזירת חיסול של עבריינים בזמן שנהגתי למקום ההתמחות שלי בחולון.
כשעמדתי ברמזור אדום, הנהג שעמד ברכב לפניי היה יעד החיסול, הגיחו אופנוענים מעברו השני (מלפניו) עם אקדחים שלופים.
הוא ראה אותם ובניסיון להימלט הוא שילב להילוך רוורס ונתן פול גז לאחור, פגע ברכב שלי בעוצמה רבה, הדף אותי על רכב חונה שעמד מצידי השני שנפגע גם הוא, ולאחר מכן המשיך לנסוע לאחור תוך כדי שספג כדור ונהרג במקום.
לדרישת חברת הביטוח הבאתי שמאי מטעמם, לאחר ששילמתי לו 1250 ש"ח מכיסי, והכריז כי הרכב שלי נפגע ברמת טוטאל לוסט ואולצתי להוריד אותו מהכביש. נשארתי ללא רכב.
הגשתי תביעה לחברת הביטוח של הנהג הפוגע (הרכב רשום על בן משפחה אחר שלו), והם דחו את התביעה בטענה שאינם נושאים באחריות כי האדם נרצח.
האם יש אמת בדבריהם שהם אינם אחראים לפיצוי במקרה כזה?
מה שנותר לי כעת זה להגיש תביעה בבית משפט כנגד חברת הביטוח, האם יש לי קייס, ויש טעם להתחיל בפרוצדורה שכזו?

שלום עופרי,
אשמח לעיין במכתב הדחייה (ניתן לשלוח אלי במייל).
לא ברור על בסיס איזה סעיף בפוליסה מתבססת חברת הביטוח בדחייתה, ועלי לעיין בתנאי הפוליסה שנרכשה ומכתב הדחיה.
על פניו, איני רואה סיבה שלא לעמוד על קבלת תגמולי הביטוח.
בריאות והצלחה!

בברכה,

רפאל אלמוג, עו"ד

29/07/2019 20:11 ניר תביעת פיצוי מחברת הביטוח
שלום רב,
לפני כשנתיים ו10 חודשים נפצעתי בפעילות מבצעית במסגרת משרד הבטחון. מאז אני מוכר כ50 אחוז נכות במשרד הבטחון (אחוזים זמניים). היה ברשותי ביטוח תאונות אישיות. הביטוח הכיר בפציעה ונקבע לי פיצוי על כ-שנה של ימי עבודה שהפסדתי עקב שיקום.

מאז עברתי כבר 3 ועדות רפואיות אך עדיין לא נקבעו אחוזי צמיתה אלא רק אחוזים זמניים, ואני צריך את אחוזי הצמיתה כדי לתבוע את הס' בפוליסה על אחוזי הצמיתה - שזהו הפיצוי הגבוהה יותר בפוליסה.

שאלתי היא - האם ההתיישנות של ה3 שנים תחול במקרה זה? חברת הביטוח הכירה בפציעה, אמנם טרם נקבעו אחוזי צמיתה. האם חברת הביטוח תוכל לטעון התיישנות?
מה עליי לעשות? האם ניתן לקבוע אחוזי נכות שחברת הביטוח תכיר שלא דרך משרד הביטחון?

תודה!

ניר היקר,
אינך מחויב להמתין לקביעות קצין התגמולים, אלא אם הפוליסה מורה ככה.
באפשרותך לפנות למומחה פרטי על מנת להעריך את נכויותיך ובהתאם לתבוע את חברת הביטוח. חברת הביטוח אף מחויבת לברר את החבות, ללא כל קשר, ולכן מוטב להגיש חוו"ד מטעמך רק לאחר קבלת קביעות חברת הביטוח.
נא תשומת ליבך למועד התיישנות (שלוש שנים ממועד מקרה הביטוח).
באפשרותך להאריך את המועד בקבלת אישור רשמי ובכתב מחברת הביטוח. בכל מקרה אחר, נא תשומת ליבך כי רק תביעה משפטית עוצר את תקופת ההתיישנות.
בריאות והצלחה!

בברכה,

רפאל אלמוג, עו"ד

07/08/2019 12:46 סימה תביעה עבור נזקי תאונה של רכב שנגנב.
רכב של מכר ששכח לחדש הביטוח למשך מספר ימים נגנב. הרכב הגנוב היה מעורב בתאונה. הוגשה תלונה למשטרת ישראל על גניבת הרכב. בעל הרכב קיבל אישור משטרה כי אינו אשם והתיק נסגר. כעת חברת הביטוח הגישה תביעה כנגד בעל הרכב בגין נזקי התאונה. האם עליו לשלם?

שלום רב,
אין מקום לשאת בתשלום לפני בחינת טיעוני חברת הביטוח של רכב צד שלישי.
בנסיבות המתוארות, לא ברור מה האחריות המוטלת על בעלי הרכב, בשעה שזה נגנב ולא היה תחת שליטתו.

בברכה,

רפאל אלמוג, עו"ד

פניה וקבלת ייעוץ ראשוני

נא מלאו את הפרטים הבאים: