עורכי דין פורומים משפטיים פורום דיני ביטוח ביטוח אובדן כושר

שאלו עו"ד על דיני ביטוח(178)

שאל בפורום דיני ביטוח

מענה משפטי מקצועי ומהיר, קבלו תשובות בדוא”ל ללא עיכוב

מנהל פורום דיני ביטוח

איזור: תל אביב

פקס: 03-6916635

טלפון: הצג טלפון

עו"ד רפאל אלמוג

"בכל יום ביומו, אני נלחם את מלחמתו של האזרח הפשוט כנגד תאגידי הביטוח והגופים הרפואיים הגדולים. המפתח להצלחה שלי - מאבק עיקש ללא פשרות, יושרה והגינות..."

15/12/2022 08:45 סיון מזרחי ביטוח אובדן כושר

שלום, רכשתי ביטוח אובדן כושר לעיסוק ספציפי.
לפני כשנתיים חליתי ותבעתי את הביטוח לצד הגשת תביעה לביטוח לאומי.
בביטוח לאומי קיבלתי ומקבלת קצבה (אובדן כושר 65%) ובביטוח הפרטי דוחים אותי שוב ושוב.
לאחר ערעור נשלחתי לבדיקה אצל רופא שלהם שקבע שאני יכולה לעבוד בעבודה סבירה וכו והסבתי את תשומת ליבם שהפוליסה שלי היא עיסוק ספציפי. הבטיחו לבדוק לאחר שאמרתי להם שאם לא יאשרו אני תובעת כי חלף המון זמן. מה החליטו לעשות? להמתין 30 יום ואז לבקש מסמכים נוספים שלא התבקשו עד כה (ציינו במכתב שלהם שלא התבקשו עד כה).
אני מרגישה שהם מושכים אותי ורוצה להגיש תביעה.
שאלתי היא אלו חוקים אני צריכה לבדוק ולמצוא על איזה סעיפים בדיוק אני מגישה את התביעה?
הסכום שהם חבים לו עובר את הרף בתביעות קטנות ולכן זו חייבת להיות תביעה.
תודה

+ הוסף תגובה
קבל ייעוץ אישי

12/01/2023 13:59 עו"ד רפאל אלמוג שיעור התביעה

סיון שלום,

איני ממליץ להגיש תביעה באופן עצמאי שכן מדובר בנושא מורכב, ובכל מקרה במסגרת התביעה נתבעים גם סעדים לעתיד, לרוב תוך תמיכת הטענות בחוות דעת רפואית.
בית המשפט לתביעות קטנות אינו ערוך לדון בתיקים כאלה.
מומלץ לפנות עם מלוא הפרטים לעו"ד העוסק בתחום אשר יוכל לייעץ לך כיצד נכון להתקדם.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד